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医护人员职业安全防护

铤和劳保网 / 2018-12-24
  医护人员的职业安全是医院安全管理的重要组成部分,加强医护人员职业安全防护是医院管理者职责所在。医院职业安全防护是指医院工作人员在医疗操作、医技诊查等医疗活动中暴露于感染性疾病、各种化伤因子及医疗垃圾等的危害所采取的安全防护措施。
 
  一、分级管理
 
  建立完善管理制度强化职业防护意识建立健全各项管理制度,对医护人员的职业安全实行规范化和制度化管理,用规章制度指导医疗护理工作。医院职业安全防护基本采用严格执行分级防护制度。医院工作人员应根据不同岗位职业风险分级配置医疗防护用品
 
  (一)基本防护:
 
  防护对象:在医疗中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。 
  防护装备:工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。
  防护要求:遵循标准预防和手卫生规范。
 
  (二)加强防护:
 
  防护对象:
  1. 进入感染性疾病科诊室、留观室、病区的医务人员。
  2. 可能接触病人体液或污染物品的医、护、技、工勤等人员。
  3. 转运传染病人的医务人员和司机。
  防护装备:
  1.隔离衣:医用防护服进入传染病区时;  
  2.防护眼镜:有体液或其他污染物喷溅的操作时;
  3.外科口罩:进入传染病区时;
  4.手套:操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时;
  5.面罩:有可能被病人的体液喷溅时;
  6.鞋套:进入传染病区时。
  防护要求:遵循标准预防和手卫生规范。
  3.严密防护:
  防护对象:进行有创操作;对传染病尸体进行解剖的医务人员。  
  防护装备:在加强防护的基础上可增加使用负压面罩或其他有效的防护用品
  防护要求:上岗前必须经过严格的培训与反复训练,执行标准预防和手卫生规范。
 
  二、医院常见职业安全防护应急处理
 
  (一) 化疗药物
 
  1. 化疗药物污染的应急处理。
  1.1立即用流动水冲洗被污染部位。如:操作中不慎将药液溅到黏膜或眼睛,立即使用生理盐水彻底冲洗;如果溢出到桌面,应用棉纸或纱布吸附药液,再用清水冲洗被污染桌面。
  1.2立即就诊,根据造成污染的化学物质的性质,遵医嘱用药。
  2. 防护措施
  2.1应用化学药物的护理人员要进行相关岗前培训,定期进行防护知识教育,增强防护意识和防护知识。
  2.2化学药物由静配中心统一配置,配置室要求配置必要的防护措施,能够自然通风,安装排气扇。
  2.3护理人员在配置化疗药及为病人进行化疗药物的穿刺注射时,应戴口罩、帽子及双层手套,有条件的应戴护目镜,穿防护服。
  2.4配置和使用化疗药物后的垃圾和空药瓶,应按医疗废物处理,装入黄色垃圾袋,容器要加盖,防止化疗药物挥发于空气中污染环境。
  2.5化疗病人的排泄物、分泌物、呕吐物应盛放于加盖容器内并立即处理。
  2.6严格化疗药物管理,设专人专柜保管,药瓶有损坏应及时处理,防治污染环境。
  3. 处理流程
  出现化学药物污染,用流动水冲洗(污染黏膜和眼睛时用生理盐水冲洗,污染桌面时用面纸吸附),就诊,遵医嘱用药
 
  (二) 化学消毒液、化学药品、菌(毒)外溢
 
  1. 应急处理
  1.1污染皮肤黏膜时应立即停止工作并用流动水冲洗15-20分钟,视情况就诊,遵医嘱进行适当的预防治疗。
  1.2发生皮肤刺伤时应立即停止工作,对伤口进行挤血,用流动水冲洗并消毒,视情况就诊,遵医嘱进行适当的预防治疗。
  1.3如果溢出物是易燃品,熄灭所有明火,关闭可能产生火花的电器。
  1.4避免吸入溢出物的挥发气体,必要时加强通风,将溢出物清理干净。
  1.5若外溢在防护服上,应立即更换,并对防护服进行消毒灭菌处理。
  2. 防护措施
  2.1操作时应戴好手套、防护服和口罩,口罩和手套要定时更换。
  2.2保证良好的通风环境。
  2.3遵守医院和有关部门关于剧毒、有害物质的保管规定,集中存放,容器密闭,有醒目标识。
  2.4使用中的化学消毒剂、化学药品菌(毒)株容器加盖。
  3. 处理流程:出现化学消毒液、药品外溢->停工->流动水冲洗(皮肤刺伤时先挤血->流动水冲洗->消毒)->就诊->遵医嘱用药;溢出物是易燃品时->熄灭明火->关闭电源->加强通风->清理溢出物。
 
  (三) 汞外泄
 
  1. 汞外泄污染的应急处理
  体温计破损致汞外泄和血压计水银管松动或破损致汞外泄,均应立即停止操作,戴口罩、橡胶手套,用注射器或硬纸迅速将汞收集至瓶中加盖保存,并开窗通风,用清水擦拭污染的台面或地面,最后将收集的汞交医学装备部。
  2. 防护措施
  2.1定期检查血压计,发现水银管松动、裂痕立即维修,每年交送计量部门进行检测,确保正常使用。
  2.2体温计集中消毒时,小心谨慎,规范操作,尽量减少损坏事件。
  3. 处理流程
  出现汞外泄污染汞外泄污染?立即停止操作?戴口罩、手套收集?交医学装备部?开窗通风?用清水擦拭台面或地面。
 
  三、 医院职业安全防护报告流程
 
  (一) 发现医院职业安全防护事件时,应立即报告科室负责人,及时采取措施现场处理,同时口头或电话上报相关职能部门,夜间或节假日报告总值班,必要时上报主管院长或院长。科室12小时内填写职业安全防护事件报告表上报相关职能部门。
  (二) 相关职能部门接到职业安全防护事件上报后,进行原因分析,需多部门协同解决的,上报质控办组织讨论。
  (三) 职能部门每季度对相关职业安全防护事件进行汇总,进行分析,提出改进措施并监督落实
 
  加强职业安全教育预防医护人员职业感染通过各种形式,组织全体医护人员进行标准性预防、医患双向防护与职业风险知识、医疗废物的分类管理、如何正确洗手和手消毒知识的培训,并组织考试。
 
  以上就是铤和劳保网小编为您提供的关于“医护人员职业安全防护”内容介绍,希望对您了解医疗个人防护有所帮助!作为医院方要积极开展职业安全教育和预防技能的培训,提醒医护人员正确洗手,努力培养医护人员树立预防意识,养成好的职业安全防护习惯。
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